En ausencia de tratamientos efectivos aprobados para COVID-19, algunos hospitales han tratado a pacientes con síntomas graves de COVID con sangre plasma de pacientes en recuperación. La sangre de los pacientes recuperados contiene anticuerpos que actúan contra el coronavirus. Si bien el plasma aún no ha mostrado beneficios en los ensayos aleatorizados, algunos pequeños estudios retrospectivos sugieren que puede reducir la gravedad de la enfermedad y reducir el tiempo de hospitalización.
Esta semana en mBio, una revista de acceso abierto de la Sociedad Estadounidense de Microbiología, los investigadores informan que los niveles de anticuerpos en la sangre de los pacientes con COVID-19 caen rápidamente durante las semanas posteriores a que sus cuerpos hayan eliminado el virus y los síntomas hayan desaparecido. Si finalmente se demuestra que el plasma convaleciente tiene un beneficio claro, concluyeron los autores, entonces debe recolectarse durante un período de tiempo específico después de la recuperación. Sin embargo, los pacientes en recuperación no pueden donar sangre hasta al menos 14 días después de que los síntomas hayan desaparecido, para que el cuerpo tenga tiempo de eliminar las partículas virales.
“No queremos transfundir el virus, solo transfundir los anticuerpos”, dijo Andrés Finzi, Ph.D., de la Universidad de Montreal, en Canadá. “Pero al mismo tiempo, nuestro trabajo muestra que la capacidad del plasma para neutralizar las partículas virales está disminuyendo durante esas primeras semanas”.
La proteína de pico de SARS-CoV-2 juega un papel crucial en ayudar al virus a apoderarse e invadir las células huésped. Los anticuerpos producidos por el sistema inmunológico del cuerpo se unen a una parte de esta proteína y bloquean la capacidad de esta “llave” para interactuar con el “bloqueo” celular del huésped, dijo Finzi, evitando que la partícula viral infecte una célula huésped.
Estudios previos sugieren que los anticuerpos contra el pico de proteína del SARS-CoV-2 alcanzan un pico 2 o 3 semanas después del inicio de los síntomas. Los hallazgos de un estudio transversal anterior realizado por el grupo de Finzi, en el que participaron más de 100 pacientes, sugirieron que la capacidad del plasma para neutralizar el virus disminuyó significativamente entre 3 y 6 semanas después del inicio de los síntomas.
En el nuevo estudio longitudinal, Finzi y sus colegas analizaron muestras de sangre recolectadas a intervalos de un mes de 31 personas que se recuperaban de COVID-19. Midieron los niveles de inmunoglobulinas que actúan contra la proteína S del coronavirus y probaron la capacidad de los anticuerpos para neutralizar el virus.
Los investigadores observaron variaciones en el nivel de pacientes individuales, pero identificaron una señal general consistente: los niveles de inmunoglobulinas G, A y M que se dirigen al sitio de unión disminuyeron entre 6 y 10 semanas después de que comenzaron los síntomas. Durante el mismo período de tiempo, la capacidad de los anticuerpos para neutralizar el virus disminuyó de manera similar.
El grupo de Finzi ha seguido estudiando muestras de sangre de los pacientes. Comprender cómo cambian los niveles de anticuerpos con el tiempo, dijo, es fundamental no solo para optimizar el uso de plasma convaleciente, sino también para comprender la eficacia de la vacuna y si las personas previamente infectadas corren o no riesgo de reinfección.
“¿Cuánto tiempo te protegen los anticuerpos?” preguntó.
La otra investigación de Finzi se centra en la respuesta inmune al virus de la inmunodeficiencia humana, o VIH, que difiere dramáticamente del SARS-CoV-2.
Referencia: “Disminución de las respuestas humorales contra el pico de SARS-CoV-2 en personas convalecientes” por Guillaume Beaudoin-Bussières, Annemarie Laumaea, Sai Priya Anand, Jérémie Prévost, Romain Gasser, Guillaume Goyette, Halima Medjahed, Josée Perreault, Tony Tremblay, Antoine Lewin, Laurie Gokool, Chantal Morrisseau, Philippe Bégin, Cécile Tremblay, Valérie Martel-Laferrière, Daniel E. Kaufmann, Jonathan Richard, Renée Bazin y Andrés Finzi, 16 de octubre de 2020, mBio.
DOI: 10.1128 / mBio.02590-20
ASM mantiene el pulso sobre la pandemia de SARS-CoV-2 con el Registro de investigación COVID-19 de artículos de investigación de primer nivel seleccionados por expertos. En el ojo de una pandemia, esta base de datos curada garantizará que los científicos, los periodistas y el público tengan una forma eficiente de encontrar la investigación más oportuna y valiosa sobre el SARS-CoV-2 / COVID-19 a partir de los últimos artículos de revistas y preprints.
La Sociedad Estadounidense de Microbiología es una de las sociedades profesionales más grandes dedicadas a las ciencias de la vida y está compuesta por 30.000 científicos y profesionales de la salud. La misión de ASM es promover y hacer avanzar las ciencias microbianas.
La MAPE promueve las ciencias microbianas a través de conferencias, publicaciones, certificaciones y oportunidades educativas. Mejora la capacidad de los laboratorios en todo el mundo mediante formación y recursos. Proporciona una red para científicos del ámbito académico, industrial y clínico. Además, la MAPE promueve una comprensión más profunda de las ciencias microbianas para diversos públicos.
