El cannabidiol (CBD) es una sustancia química que se encuentra en las plantas de cáñamo o marihuana y que no coloca a los usuarios. A pesar de que el CBD solo está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para tratar formas raras de epilepsia infantil, el CBD se ha comercializado ampliamente como una panacea bajo los auspicios del bienestar. Estas afirmaciones han coincidido con una explosión en la popularidad del CBD que plantea la inquietante pregunta: ¿los pacientes utilizan CBD para tratar afecciones que de otro modo podrían mejorarse o curarse mediante tratamientos establecidos con eficacia verificable?
Un nuevo estudio dirigido por el Centro de Salud basada en datos del Qualcomm Institute en la Universidad de California en San Diego, publicado en Red JAMA abierta, revisó los testimonios de usuarios de CBD para descubrir por qué toman CBD, y encontró que la gran mayoría usaba CBD para tratar afecciones médicas diagnosticables, incluso para afecciones psiquiátricas, ortopédicas y del sueño, mientras que menos tomaban CBD para el bienestar.
Extracción de testimonios públicos para comprender por qué los pacientes usan CBD
“Las razones por las que los consumidores toman CBD no se habían estudiado previamente porque los expertos carecían de datos de acceso donde grandes grupos de usuarios discutían en detalle por qué toman CBD”, dijo el Dr. Eric Leas, cofundador del Center for Data Driven Health, profesor asistente en la Escuela de Salud Pública y Ciencias de la Longevidad Herbert Wertheim en UC San Diego, y autor principal.
Para llenar este vacío, el equipo recurrió a Reddit, un sitio web de redes sociales con 330 millones de usuarios activos. Reddit está organizado en comunidades enfocadas en temas específicos, muchos de los cuales tratan exclusivamente de salud. El equipo monitoreó todas las publicaciones de r / CBD, donde los usuarios pueden encontrar cualquier cosa y todo lo relacionado con CBD, desde su inicio en enero de 2014 hasta febrero de 2019.
El equipo extrajo y analizó una muestra aleatoria de publicaciones que las etiquetaron de acuerdo con si el cartel testificaba sobre el uso de CBD para tratar una afección médica diagnosticable o el uso de CBD para beneficios de bienestar no específicos. “Los usuarios de On r / CBD nos dicen en sus propias palabras por qué toman CBD”, agregó el Dr. John W. Ayers, también del Centro de Salud impulsada por datos y vicejefe de Innovación en la División de Enfermedades Infecciosas y Salud Pública Global que fue coautor del estudio. ”
La mayoría de los usuarios de CBD toman CBD para tratar afecciones médicas
El 90 por ciento de los testimonios sobre r / CBD citó el uso de CBD para tratar afecciones médicas diagnosticables. Por ejemplo, muchos testimonios relataron experiencias como, “después de usar CBD durante 2 meses, mis síntomas de autismo han mejorado. Mi familia ha notado grandes mejoras y finalmente he podido asistir a importantes eventos sociales ”.
A través de un proceso de etiquetado de las publicaciones, el equipo agrupó este subconjunto de testimonios en 11 categorías correspondientes a subespecialidades médicas. Las condiciones psiquiátricas (por ejemplo, “autismo” o “depresión”) fueron la subcategoría citada con más frecuencia, mencionada en el 64 por ciento de los testimonios, seguida de las condiciones ortopédicas (26 por ciento), del sueño (15 por ciento) y neurológicas (7 por ciento) . También hubo testimonios que afirmaron que el CBD trataba problemas de adicción, cardiológicos, dermatológicos, gastroenterológicos, oftalmológicos, de salud bucal y de salud sexual, que iban del 1 al 4 por ciento de todas las publicaciones. [as detailed in the accompanying study materials].
“El público parece creer que el CBD es un medicamento”, agregó el Dr. Davey Smith, Jefe de Enfermedades Infecciosas y Salud Pública Global y coautor del estudio. “¿Quién hubiera predicho que el público podría pensar alguna vez que el CBD es un medicamento cardiológico?”
Por el contrario, solo el 30 por ciento de los testimonios citó el uso de CBD para los beneficios de bienestar, la gran mayoría citando el bienestar mental, por ejemplo, “aquietar mi mente”, y alrededor del 1 por ciento citando cualquier beneficio de bienestar físico, por ejemplo, “rendimiento en el ejercicio”.
“Los minoristas de CBD intentan evadir la regulación de la FDA al enmarcar su producto como una ayuda para el bienestar, en lugar de un terapéutico”, dijo la Dra. Alicia Nobles, del Centro de Salud basada en datos y profesora asistente en la División de Enfermedades Infecciosas y Salud Pública Global. “Pero cuando los usuarios explican por qué toman CBD en ausencia de indicaciones, comúnmente citan que lo están usando con fines medicinales, como para tratar el acné”.
La necesidad de una regulación mejorada del mercado de CBD
“En este momento, no se conocen usos médicos del CBD de venta libre”, dijo el Dr. Leas. “El CBD es el aceite de serpiente de esta generación, ya que millones de personas que creen haber descubierto un nuevo avance médico están tomando un producto sin evidencia de beneficio”.
“El daño obvio es que algunos pacientes pueden renunciar a ver a un médico o tomar medicamentos con beneficios terapéuticos conocidos, probados y aprobados a favor del CBD y, por lo tanto, enfermarse o sucumbir a su enfermedad”, agregó el Sr.Rory Todd, coautor del estudio y investigador asociado en el Center for Data Driven Health.
Si bien muchos piensan que el uso de CBD presenta pocos riesgos para los consumidores que lo prueban, el equipo señala que tomar CBD puede dañar a los pacientes de otras maneras que justifican un uso cauteloso. “Hay varios casos documentados de productos de CBD que conducen a venenos masivos, porque a diferencia de los medicamentos aprobados por la FDA, no existen estándares de seguridad uniformes que rijan la fabricación o distribución de CBD”, dijo Erik Hendrickson, coautor del estudio e investigador asociado de la Centro de salud basada en datos. “El CBD también puede interactuar con los medicamentos recetados por los pacientes, lo que incluye efectos secundarios raros pero peligrosos, como daño hepático y toxicidad reproductiva masculina”, agregó el Dr. Smith, que también es médico en ejercicio.
La falta de regulación que rija el mercado del CBD puede generar percepciones erróneas del CBD, señala el equipo. “El público no llega espontáneamente a la conclusión de que el CBD es un medicamento. En cambio, esta es una respuesta natural a las afirmaciones de marketing en gran parte no controladas de los minoristas de CBD ”, agregó el Dr. Ayers. “La falta de regulación pone la responsabilidad en los médicos que deben plantear sus preocupaciones sobre el CBD con los pacientes de forma individualizada en lugar de centrarse en tratamientos basados en evidencia. Por ejemplo, dado que COVID-19 el brote afirma que el CBD previene o trata el COVID-19 ahora son comunes “.
“Ahora es el momento de actuar”, concluyó el Dr. Leas. “Los reguladores gubernamentales deben dar un paso al frente y dar al CBD el mismo nivel de escrutinio que otros medicamentos probados. Además, cualquiera que esté considerando tomar CBD debe consultar a un médico para identificar un medicamento probado “.
Referencia: 15 de octubre de 2020, Red JAMA abierta.
