(4)
Avustralyalı doktor Carl Landsteiner tarafından 1900’de keşfedilen kan pıhtıları, ona 1930’da Nobel Ödülü’nü kazandırdı.
O zamandan beri bilim adamları, kan gruplarının biyolojisi hakkında daha derin bilgi edinmek için daha güçlü yöntemler keşfettiler. Araştırmalar, kalıtım ve bunun sağlığımız üzerindeki etkileri gibi kan türleri hakkında daha tuhaf bilgileri ortaya çıkardı. Ancak öte yandan, kan türleri hakkında hala insanların bilmediği bazı gizemler var.
Fashionable tıbbın keşfedip hayatları kurtarabildiği bilgilerin çoğu, tarihin büyük bir bölümü için bir rüya gibi göründü. Rönesans hekimleri hastalarının damarlarına fazladan kan enjekte edilirse neler olabileceğini düşündüler ve hatta birçok hastalığın bu şekilde tedavi edilebileceğini öne sürdüler. Sonunda, 1600’lerde birkaç doktor bu fikri take a look at etti, ancak ne yazık ki deney korkunç sonuçlara yol açtı.
Fransız bir doktor, bir buzağının kanını, şiddetli biyolojik ve fizyolojik semptomları olan bir deliğe enjekte etti ve hasta birkaç enjeksiyondan sonra öldü. Tüm bu olumsuz deneyimlerin bir sonucu olarak, kan nakilleri önümüzdeki 150 yıl boyunca kötü bir üne kavuştu.
- yüzyılda, sadece birkaç doktor prosedürü yeniden uygulamak için tartışmalara başladı. Bazı kadınlar doğum sırasında anemiden öldükten sonra, 1817’de İngiltere’den James Blundell bu “kaderi” reddetti ve kan naklinin hayat kurtarabileceğini savundu.
Blundell başlangıçta hastalara sadece insan kanının nakledilebileceğine karar verdi. Ancak bugüne kadar kimse böyle bir transferi denemedi. Teslim olmayan Blundell, sağlıklı bir donörden bir hastaya kan nakli için araçlar geliştirdi. Cihaz köpekler üzerinde take a look at edildi ve ardından doktor, ölümcül hastalığı olan bir kişiyi tedavi etmeye karar verdi. Hastanın hayatta kalması için tek şans kan transfüzyonuydu. Birkaç bağışçı Blundell’e 400 ml kan bağışladı. Hasta, koldan kan naklinden sonra kendini daha iyi hissettiğini ancak iki gün sonra öldüğünü söyledi.
Take a look at başarısız olmasına rağmen, Blundell pes etmedi ve kendisini kan naklinin insanlığa büyük fayda sağlayabileceğine ikna etti. Sonraki yıllarda farklı hastalara kan transfüzyonu yaptı. Toplam 10 başarılı kan naklinden sonra sadece 4 hasta hayatta kaldı.
Bundan sonra, bazı doktorlar aynı yöntemi kullandılar, ancak aynı başarısız sonucu aldılar. 1870’lerde kan nakillerinde süt kullanımı başladı, ancak bu başarısız ve tehlikeli yöntem dahil tüm yöntemler trajediye neden oldu.
Blundell insanlara kan nakli konusunda haklıydı. Bununla birlikte, kanla ilgili bir başka önemli gerçeğin farkında değildi: İnsanlar yalnızca belirli insanlardan kan alabilir. Blundell’in gözden kaçırdığı bu basit gerçek, bazı hastalarını öldürdü.
Bu ölümleri daha da trajik kılan şey, onlarca yıl sonra basit bir prosedür sonucunda keşfedilen kan türleridir.
- yüzyılda kan naklinin neden başarısız olduğuna dair ilk ipuçları kan gruplarına işaret ediyordu. 1800’lerin sonlarında bilim adamları, kırmızı kan hücrelerinin take a look at balonlarında farklı insanlardan kan karıştırdıklarında birbirine yapıştığını keşfettiler. Ancak kan genellikle hastalardan alındığı için bilim adamları araştırma yapma gereğini görmediler.
Sağlıklı insanların kanına ne olabileceğini kimse araştırmadı. Karl Landsteiner’e kadar. Landsteiner, sağlıklı insanlardan alınan kan karışımında bu grupların varlığını gözlemledi. Kendisi dahil laboratuvardaki herkesten kan aldı ve daha derinlemesine incelemeye başladı. Her numune kırmızı kan hücrelerine ve plazmaya ayrıldıktan sonra, kanın plazma bölümü başka bir kişinin kan hücreleriyle birleştirilir.
Doktor, kombinasyonun yalnızca belirli kişilerin kan örneklerinin karıştırılmasıyla oluşturulduğunu gözlemledi. Tüm kombinasyonlarda yapılan araştırmalar sonucunda numuneler 3 gruba ayrıldı ve Landsteiner bu grupları rastgele A (II), B (III), C (I) olarak adlandırdı. Sonraki yıllarda, C adı 0 olarak değiştirildi ve birkaç yıl sonra diğer araştırmacılar AB (IV) grubunu keşfettiler.
- yüzyılın ortalarında Amerikalı araştırmacı Philip Levine, birinin Rh kan faktörüne sahip olup olmadığına bağlı olarak kan grubunu belirlemenin başka bir yolunu keşfetti. Landsteiner tarafından verilen harf isimlerinin sonundaki “+” ve “-” işaretleri de bir kişinin Rh faktörüne sahip olup olmadığını gösterir. Landsteiner, farklı insanlardan gelen kanları birleştirdiğinde bazı kuralların ortaya çıktığını da keşfetti.
A grubunun kanındaki plazmanın, plazma ve hücrelerin akışkanlığını koruyan A grubundaki başka bir kişinin kırmızı kan hücreleriyle karıştırıldığını gözlemledi. Aynı kural B grubu plazma ve kırmızı kan hücreleri için de geçerlidir. Bununla birlikte, A grubu plazma ve B grubu kan hücreleri karıştırıldığında, hücreler farklı davrandılar. Grup 0 için durum farklıydı. Landsteiner, grup A veya B hücrelerini grup 0 plazma ile karıştırdığında, hücreler komadaymış gibi davranırken, grup 0 kan hücrelerine grup A veya B plazma eklendiğinde koma gözlenmedi.
Kan naklini potansiyel olarak tehlikeli kılan bu komplikasyondur. Bir doktor, kan grubu A olan bir kişiye B grubu kan aktarırsa, bu kişinin vücudunda bir kan pıhtısı oluşmasına neden olur. Bu pıhtı kişide kan dolaşımını engelleyebilir, kanamaya neden olabilir, nefes almayı zorlaştırabilir ve ölümcül olabilir. Ancak aynı kan grubu veya kan grubu 0 kan transfüzyonu gerçekleşirse bu riskler ortadan kalkar.
Landsteiner, bir kan grubunu diğerinden tam olarak neyin ayırdığını bilmiyordu. İlerleyen yıllarda bilim adamları, her bir kan grubundaki kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde farklı moleküller keşfettiler.
Örneğin grup I kandaki hücreler, bu molekülleri tıpkı bir evin iki katı gibi iki aşamada üretir. Birinci kata “H antingent” denir. İlk katmanda, hücreler ikinci katmanı, antijen A’yı oluşturur.
Öte yandan tip II kanı olan kişilerde bu yapı tek katlı bağımsız bir ev gibidir. Kan grubu 0 olan kişiler sadece H antijeni üretir. Üzerine bir kat daha eklemiyorlar. Her insanın bağışıklık sistemi, kan grubuna aşinadır. Bir kişiye yanlış kan grubu ile kan nakli yapılırsa kişinin bağışıklık sistemi yurt dışından alınan kanı düşman olarak görür ve hızlı bir karşı saldırı ile tepki verir.
Bu kuralın uygulanmadığı kan grubu, kan grubu 0’dır. Bu grup, diğer kan gruplarında bulunan H antijenini içerir. Kan grubu A veya B olan bir kişiye grup 0’dan kan verilirse bağışıklık sistemi fazla tepki vermez. Bu nedenle kan grubu 0, ortak bir kan donör grubu olarak sunulur ve kan merkezleri için en değerli kan grubudur.
Landsteiner’in çalışması güvenli ve geniş ölçekli kan nakillerinin yolunu açtı ve bugün bile kan grupları onun yöntemi kullanılarak belirleniyor.
Ancak Landsteiner, eski bir soruyu yanıtlayan yeni sorulara yol açtı.
Bu kan grupları neden?
Kırmızı kan hücreleri neden kendi “moleküler evlerini” inşa ediyor?
Ve insanlar neden farklı “moleküler evler” e sahip?
Bu sorulara sağlam bilimsel cevaplar vermek zordur. Ve elbette, bu süre zarfında, son derece bilim dışı, çok aptalca ifadeler popüler hale geldi.
1996 yılında, Peter D’Adamo adlı bir naturopath, Eat Proper 4 Your Sort adlı bir kitap yayınladı. Yazar, bu kitapta evrimsel mirasımızla uyum içinde olmak için kan grubumuza göre yememiz gerektiğini belirtmektedir.
Kan grubu I (0) ‘ın Afrika’daki avcı-toplayıcı atalarımızdan kaynaklandığını iddia eden D’Adamo, kan grubu D’Adamo II (A) tarımdan, kan grubu III (B) ise Himalayalardan kaynaklandığını söyledi. on ila on beş bin yıl önce, A ve B kan gruplarının kombinasyonunun fashionable zamanlarda ortaya çıktığını iddia etti.
Bu varsayımlara dayanarak D’Adamo, kan gruplarımızın ne yediğimizi belirlediğini iddia etti. Örneğin kan grubu 0’a ait bir kişi etle beslenmelidir. D’Adamo’nun beslenme kitabı 7 milyon kopya sattı ve hiçbir bilimsel dayanağı olmaksızın 60 dile çevrildi.
Landsteiner’in 1900’de insan kan gruplarını keşfetmesinden sonra, diğer bilim adamları hayvanların benzer özelliklere sahip olabileceğini öne sürdüler. Bu çalışmalar, bazı primat türlerinin kanı belirli insan kan gruplarıyla karıştırdığını göstermiştir. Ancak bir maymunun kanı ile kan grubu A olan bir kişinin kanının pıhtılaşmaması, maymun ve insanın bu kan grubunu ortak atalarından miras aldıkları anlamına gelmez. Bir kan grubu, birkaç kez evrimsel bir süreçten geçmiş olabilir.
Gizem yavaş yavaş çözülmeye başladı ve 20. yüzyılın başlarında, bilim adamları kan gruplarının moleküler biyolojisini incelediklerinde, kan grubunun “evinin ikinci katmanını inşa etmekten sorumlu olan AB0 adlı tek bir gen olduğunu keşfettiler. ” Genin A Versiyonu, birkaç kapalı mutasyonla B versiyonundan farklıydı. Kan grubu 0 olan kişilerde, AB0 geninde A ve B enzimlerinin üretimine müdahale eden mutasyonlar vardır.
Bilim adamları artık insanlarda AB0 genini diğer türlerle karşılaştırmaya başlayabilirler. Laira Segurel ve Paris’teki Ulusal Araştırma Merkezi’ndeki meslektaşları, primatlarda AB0 genlerini incelemek için bugüne kadarki en büyük çalışmaya başladı.
Araştırmalar sonucunda bilim adamları, kan gruplarımızın son derece eski olduğunu öğrendiler. Maymunların ve insanların hem A hem de B kan gruplarında değişiklikler olduğu ve bu değişikliklerin 20 milyon yıl önce yaşamış ortak bir atadan gelmiş olabileceği gösterildi.
En yakın yaşayan şempanzelerimizde sadece A ve 0 kan grubu var. Goriller ise sadece B kan gruplarına sahiptir. Bazı durumlarda, mutasyonlar AB0 genini değiştirerek A grubunu B grubuna dönüştürmüştür. İnsanlarda bile, kan grubu “mutasyonlarının” AB0 proteininin evin ikinci katını inşa etmesini önleyen mutasyonlara sahip olduğu gösterilmiştir. Bu mutasyonlar, kan gruplarını A veya B’yi grup 0’a çevirdi.
